Ce formulaire  ne constitue
en aucun cas une inscription  , il  faudra pour cela remplir une fiche d'inscription papier avec éventuellement une demande de licence et acquitter la cotisation prévue , auprès du responsable , pour la discipline choisie .
Il est possible d'imprimer la fiche d'inscription dans la rubrique Documentation.
Le Certificat Médical est obligatoire  
pour chaque discipline que vous désirez pratiquer. Apportez les pour l'inscription .

Le responsable vous contactera au vue des renseignements fournis dans ce formulaire .

Toutes les zones sont a remplir obligatoirement .

 

 

Nom            

Prénom                  de la personne à inscrire (enfant ...)

Age                         de la personne à inscrire (enfant ...)

Adresse 

Ville               Code Postal     

Tous nos responsables n'ayant pas de PC veuillez indiquer votre numéro de téléphone SVP
Il est possible de ne renseigner qu'une zone.

Téléphone Fixe                           Téléphone Portable   

Adresse  Courriel      

Discipline                       Choisir la discipline dont vous désirez des renseignements

Indiquer les horaires que vous avez choisis ou un texte concis . 


 

 

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